农村合作医疗服务须重细节

    农村合作医疗作为缓解农民看病贵，防止农民因病致贫、因病返贫的重要措施，在全省全面推广后非常受欢迎。但近期，记者在一些农村采访时了解到，一些细节上的考虑不到位或政策上的不配套，妨碍了农村合作医疗的有效服务。 
    农民报销手续比较烦琐。目前农村合作医疗多数没有专职工作人员负责农民报销，有的地方一个县只有一个农民合作医疗办公室，乡镇多数由卫生院分管院长或医生“代劳”，常常影响农民及时报销。记者在苏北某乡镇采访时，有农民反映，有时跑几十里路到镇医院去报销，连去三五趟找不到人的事常有。因此，农民盼望在每个乡镇能有专职管理人员负责报销问题。
    定点医院比较少。政策规定，参加合作医疗的农民必须到指定的医院看病才能报销。指定的医院多数在中心镇卫生院。农民有时头痛脑热，家门口医院如果不是指定医院，就要舍近求远到别的乡镇卫生院去看病，非常不方便。
    农村合作医疗保障水平参差不齐。农村新型合作医疗资金主要来源于农民个人掏腰包及省、市、县级政府投入。像苏州、无锡等经济发达地区，政府投入的比例较高，农民生病后自己掏腰包的比例较少。而经济欠发达的苏北地区，资金总“盘子”比较小，农民看病报销的数额较少且不够透明。记者在六合区瓜埠镇采访时了解到，在农民缴合作医疗费时，有关医院承诺能报销30%左右，但实际上做不到。报销比例低，一定程度上影响了农民参加合作医疗的积极性。
    此外，农村合作医疗政策规定，一年一保，中途不接收新成员。因此，在医疗资金缴费期限后出生的婴儿，就不能参加合作医疗，而婴儿出生的第一年患大病的几率是较高的，却不能得到大病医疗的保障。
    农民还盼望合作医疗网最好能跟城市大医院联网。农民生大病转院到市或省大医院治疗时，由于城乡医院不联网，许多信息不能共享，参加合作医疗的农民必须带现金交易，既麻烦又不安全，出院回家后再到当地去审核报销，有时要等半年之久。
    农民们迫切希望有关部门能解决好这些问题，期望合作医疗办得更见成效。